Виагра торговое название действующего вещества с названием силденафил. Силденафил в свою очередь входит в группу веществ под названием ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа — иФДЭ-5. В группу иФДЭ-5 входят такие действующие вещества как силденафил, тадалафил, варданафил, уденафил. На российском рынке эти действующие вещества можно встретить под такими марками как Виагра, Сиалис, Левитра, Зидена.
Для того чтобы понять как действует Виагра необходимо познакомиться с механизмом возникновения эрекции. На данный момент основным механизмом возникновения эрекции считается выделение такого нейротрансмитера как оксида азота. Оксид азота активирует гуанилатциклазу, та в свою очередь увеличивает внутриклеточную концентрацию циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), что в конечном итоге приводит к расслаблению гладкой мускулатуры полового члена. При расслаблении гладкой мускулатуры полового члена происходит сжатие венозных сосудов и расширение артериальных. Половой член наполняется кровью и возникает эрекция.
Фосфодиэстераза 5 типа — вещество которое вызывает разрушение цГМФ. Снижение концентрации цГМФ приводит к тому что гладкая мускулатура полового члена напрягается, артериальные сосуды сужаются, венозные расширяются. Кровь уходит из полового члена. Как итог эрекция пропадает. Роль ингибитора фосфодиэстеразы 5 типа состоит в том что он снижает концентрацию фосфодиэстеразы 5 типа, как следствие концентрация цГМФ не снижается, артерии остаются широкими, вены узкими, эрекция стабильной.
Как видно из схемы работы иФДЭ-5 будут хорошо работать при достаточном количестве цГМФ. Если цГМФ не образуется, то ингибирование ФДЭ-5 бесполезно, потому что иФДЭ-5 нечего ингибировать. В системе нет основного компонента механизма работы эрекции. Таким образом иФДЭ-5 в виде силденафила, тадалафила, варденафила не могут создать эрекцию, если для нее изначально нет предпосылок. Это хорошие средства помогающие сохранить эрекцию, но создать ее без желания сексуальной близости они не способны. Также как и создать само желание интимной близости. Эти средства действуют только на клетки пениса, а возбуждение рождается в мозге. И если мужчина изначально не склонен к интимной близости — у него нет желания, он устал или тревога настолько сильна, что возбуждение не наступает, то и иФДЭ-5 не смогут никак помочь.
Для решения таких ситуаций используются другие методы — психологические, использование адаптогенов и некоторые другие. Таким образом такие препараты, как Виагра, Сиалис, Левитра могут быть эффективны при причинах связанных с повышенным выделением ФДЭ-5, но не смогут помочь в случаях недостатка цГМФ.
Автор: Сексолог, клинический психолог, Член Ассоциации Сексологов России Сластников Сергей Владимирович